Kompressionsstrümpfe mit Unterstrumpf werden bei einem offenen Bein (Ulcus cruris venosum) getragen. Darum nennt man diese Kombination von zwei Strümpfen auch Ulcus-Set.
Jedes Set muss 2 Unterstrümpfe und einen Überstrumpf enthalten. So lässt sich das offene Bein intensiv behandeln, das Handling bleibt aber einfach und ist schmerzarm. Zudem ist ein Höchstmass an Hygiene garantiert – eine Voraussetzung für die Heilung des offenen Beins.
Weshalb Unterstrümpfe?
Bei einem offenen Bein wird ein fester Kompressionsstrumpf der Klasse 3 benötigt. Diese Strümpfe sind nicht einfach anzuziehen, deshalb hat man sich entschieden, die Kompression in zwei Strümpfen aufzuteilen. Die meisten Unterstrümpfe haben nur eine leichte Kompression von ca. 10-20 mmHg und sind sehr elastisch. Das bringt folgende Vorteile:
Einfaches Anziehen
Die Wunde wird immer mit einer geeigneten Wundauflage abgedeckt. Der elastische Unterstrumpf lässt sich dehnen, sodass man ihn ganz einfach über die Auflage ziehen kann. Ist der Strumpf angezogen, fixiert er die Auflage. Das gleitfähige Material erleichtert ausserdem das Überstreifen des festen Überstrumpfs.
Therapie für Tag und Nacht
Das offene Bein entsteht aufgrund einer stark ausgeprägten Venenschwäche. Diese lässt sich nur mit starker Kompression behandeln. In der Nacht, sind die Venen aber kaum belastet und eine hohe Kompression wäre eher kontraproduktiv. Der leichte Unterstrumpf bietet hier genau die richtige Unterstützung, sodass ein optimales Milieu für die Wundheilung entsteht.
Hygienische Behandlung
Der Unterstrumpf wird während 24 Stunden getragen. Danach wird er gewechselt und gewaschen, deshalb sind in jedem Set 2 Stück enthalten. Dank der weissen Farbe ist das Waschen bei hohen Temperaturen möglich.
Rezidivprophylaxe
Wer einmal ein offenes Bein hatte, behält ein Leben lang ein erhöhtes Risiko für ein neues Beingeschwür. Deshalb ist es empfehlenswert, den Überstrumpf (ohne Unterstrumpf) nachdem die Wunde abgeheilt ist, weiterhin tagsüber zu tragen.
Vergütung durch die Krankenkasse
Zusätzlich zu den zwei Paar „normalen“ Kompressionsstrümpfen ist die Krankenkasse verpflichtet ein Ulcus-Set pro Bein/Jahr zu vergüten, wenn ein offenes Bein als Indikation angegeben wird.
Grosse Auswahl
Ulcus Sets gibt es von verschiedenen Marken und mit unterschiedlichen Vorzügen. Wir stellen Ihnen einige Modelle kurz vor.
- Actico UlcerSys (KKL3): Als erstes Ulcus Set ist der Actico UlcerSys nicht nur in den Farben weiss/beige, sondern auch in Schwarz mit hautfarbenem Unterstrumpf erhältlich.
- Venosan 8000 (KKL2 oder 3): Der Überstrumpf des Venosan Ulcerfit Sets ist mit SeaCell Spezialfasern ausgestattet. Sie pflegen die Haut, um einen Rückfall möglichst zu vermeiden.
- Varisan Ulcus-Set (KKL2 oder 3): Dank Reisverschluss kann man den Überstrumpf problemlos über die Wunde ziehen.
- VenoTrain Ulcertec (KKL3 oder 4): Ein patentiertes Rhombo-Gestrick sorgt für extra starke Wirkung, auch in der Kompressionsklasse 4.
Alternative
Ulcus-Sets eignen sich nur, wenn das Bein nicht zu sehr geschwollen ist (Ödem). Ist viel Wasser eingelagert, sollte das Bein zuerst entstaut werden, bevor man ein Ulcus-Set wählt. Während der Entstauungsphase wird das Bein mit einem Kompressionsverband eingebunden, oder aber mit Circaid juxtacures behandelt. Das Circaid Kompressionssystem ist deutlich komfortabler als ein Verband. Ausserdem kann man es selbständig anwenden. Die applizierte Kompression wird beim Anziehen ganz einfach mit einer Prüfkarte gemessen. Eine Kontrolle und Sicherheit die man bei einem Verband nicht hat.
Ergänzende Therapie
Damit die chronische Wunde heilt, muss ein geeignetes Milieu geschafft werden. Das geschieht einerseits durch die Behandlung der Wunde selbst, andererseits durch die Therapie der Grunderkrankung und ihrer Symptome. Die venöse Schwäche wird standardmässig mit Kompressionsstrümpfen behandelt. Man kann aber noch mehr machen.
Die apparative intermittierende Kompressionstherapie (AIK) regt den venösen Blutfluss an und reduziert Schwellungen. So lassen sich ideale Voraussetzungen für eine schnelle Wundheilung schaffen, das beweisen auch Studien zum Thema. Wird die AIK ergänzend zur Wundbehandlung und Kompressionstherapie mit Strümpfen angewendet, steigt die Heilungschance und die Heilungsdauer sinkt.
Dank modernen AIK-Geräten wie dem VASOprime wave4 ist die Therapie heute für jeden zugänglich und wird selbständig zu Hause durchgeführt.
Liegt eine ärztliche Verordnung vor, vergütet die Krankenkasse die Miete des VASOprime wave4 mit einem Betrag von 3.15/ Tag.
Alle Vorgestellten Strümpfe, das Circaid System und das VASOprime wave4 Kompressionsgerät finden Sie in Strumpfshop.